นักมะเร็งวิทยารังสี อาจจะสอดและนำวัสดุกัมมันตรังสีออกด้วยมือ หลังจากที่มีการจัดวางเครื่องมือนำส่ง หรือไม่ก็ใช้ระบบคอมพิวเตอร์เครื่องนำส่งจากระยะไกลของเครื่อง afterloading ในการนำแหล่งกำเนิดรังสีเข้าออก จากตัวคนป่วย การสแกนด้วยรังสีเอกซ์ อัลตราซาวด์ CT MRI อาจจะใช้เพื่อช่วยหาตำแหน่ง ที่จะจัดวางวัสดุกัมมันตรังสี ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด ในการรักษาเนื้องอก สำหรับการวางแผนการรักษาระบบคอมพิวเตอร์ จะใช้เพื่อช่วย ในการคำนวณตำแหน่งที่จะวางแหล่งกำเนิดวัสดุกัมมันตรังสี และระยะเวลาที่ต้องการ ในการนำส่งปริมาณรังสี ให้ได้ตามความแรงทางรังสีที่ต้องการ ในบริเวณเนื้องออก
ใครระเป็นผู้ปฏิบัติการของเครื่องมือ (Who operates the equipment?)
เครื่องมือใช้งานจะถูกดำเนินการปฏิบัติการโดยนักฟิสิกส์การแพทย์ นักมาตรปริมาณรังสี ทั้งนี้ต้องอยู่ภายใต้ การควบคุบดูแลของนักฟิสิกส์ หรือนักมะเร็งวิทยารังสี ที่มีใบอณุญาตรับรอง การวางแผนการรักษาทั้งหมด จะดำเนินการโดยนักมะเร็งวิทยารังสี ผู้ซึ่งได้รับการฝึกอบรมขั้นสูง และมีความเชี่ยวชาญ ในการรักษามะเร็งด้วยวิธีการ รังสีรักษา
ในขั้นตอนของกระบวนการต้องมีการเตรียมการพิเศษอื่น ๆ หรือไม่ (Is there any special preparation needed for the procedure?)
แพทย์จะเป็นผู้กำหนด ซึ่งการเตรียมการที่ต้องดำเนินการก่อนการบำบัดรักษา ซึ่งรวมถึงกระบวนการเหล่านี้ เช่น
- การล้างลำไส้ (bowel preparation)
- การตรวจเบื้องต้นด้วยอัลตราซาวนด์ MRI หรือ CT scan
- ดูผลการตรวจเลือด
- การตรวจคลื่นหัวใจ
- ผลการเอ็กซเรย์ปอด
แพทย์อาจใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์ในการวางแผนการรักษา ก่อนที่จะทำการบำบัดรักษาจริงสองหรือสามวัน ก่อนการบำบัดรักษาผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำ เกี่ยวกับวิธีการเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนการบำบัดรักษา
ขั้นตอนของกระบวนการทำอย่างไร (How is the procedure perform?)
รังสีรักษาระยะใกล้แบบถาวร (Permanent brachytherapy)
การบำบัดรักษาแบบถาวร หรืออาจเรียกว่าการฝังเมล็ดวัสดุกัมมันตรังสี โดยการบรรจุเมล็ดวัสดุกัมมันตรังสีลงไปในเข็ม แล้วใช้เข็มนี้สอดเข้าไปที่เนื้องอก หลังจากนั้นก็ดึงเอาเข็มออก เหลือแต่เมล็ดวัสดุกัมมันตรังสีฝังอยู่ในเนื้องออก เมล็ดวัสดุกัมันตรังสีอาจจะถูกฝังด้วยเครื่องมืออื่นทีละครั้ง เป็นระยะในแต่ละช่วงเวลา เอกซเรย์ อัลตราซาวด์ MRI หรือ CT อาจนำมาใช้ เพื่อช่วยแพทย์ในการวางตำแหน่งของเมล็ดวัสดุกัมมันตรังสี ทั้งนี้อาจจะมีการถ่ายภาพเพิ่มเติม หลังจากนั้น เพื่อตรวจสอบตำแหน่งการฝัง
รังสีรักษาระยะใกล้แบบชั่วคราว (Temporary brachytherapy)
การบำบัดรักษาแบบชั่วคราว จะมีตัวช่วยนำส่ง เช่น สายสวน เข็ม หรือตัวช่วยเสริมอื่น ๆ สอดไส่ไว้ในเนื้องอก โดยใช้เทคนิคต่าง ๆ เป็นตัวช่วยชี้บ่งตำแหน่งของแหล่งวัสดุกัมมันตรังสี เช่นเทคนิค fluoroscopy MRI CT หรือ อัลตราซาวด์ อุปกรณ์นำส่งนี้ อาจจะถูกสอดแทรกเข้าไปในร่างกายตามโพรงช่องว่างต่าง ๆ เช่นช่องคลอด หรือมดลูก (intracavitary brachytherapy) หรืออุปกรณ์เสริมอื่น ๆ เช่น เข็ม สายสวน อาจจะถูกสอดแทรกเข้าไปที่เนื้อเยื่อร่างกาย (interstitial brachytherapy)
การบำบัดรักษาแบบการใช้ปริมาณรังสีสูง อาจใช้เวลาประมาณ 10 นาที ถึง 20 นาทีต่อครั้ง หรือการรักษา แบบการใช้ปริมาณรังสีต่ำ อาจใช้เวลามากช่วง 20 ถึง 50 ชั่วโมง การรักษาอาจดำเนินการเป็นช่วง ๆ เวลา (pulsed dose-rate or PDR) |